WFU

2019年5月3日 星期五

惱人的汗皰疹──中醫臨床治療心得






每次只要天氣開始變熱,來診所求診的皮膚病患者人數就會增加。但是因為目前中醫還是偏向不分科,遠不如西醫皮膚科專科診所的招牌來得吸引人,所以基本上有關皮膚方面的問題會選擇來看中醫的,十個裡面有七八個都是因為在西醫的治療之下覺得療效不佳,才會決定轉看中醫的。那麼,我們今天就先來談談最近其中一種常見到的手部濕疹疾病--汗皰疹的中醫治療方法吧!

汗皰疹對於西醫而言,是一種病情反覆且難以治癒的皮膚科濕疹疾病,當它發作時會在患者的手指側面出現一連串的小水泡或是凸起的小顆粒,當水泡破裂時會奇癢無比,而當水泡逐漸好轉後皮膚就會呈現乾裂及脫皮,病情嚴重時連手掌處也會出現,但它跟黴菌感染無關,所以並沒有傳染性。

一般人從字面上來看會以為汗皰疹是跟流汗有關,其實不是。西醫目前對於汗皰疹的確切形成病因仍不清楚,懷疑可能跟情緒壓力或是金屬物質過敏有關,而就中醫而言,汗皰疹最主要的病因就是濕氣與血熱。

當患者濕氣較重時,患處就會出現許多小水泡,若是患者病情以血虛血熱為主時,則會導致局部皮膚乾癢而皸裂。當然也有許多患者因為汗皰疹病程較久或是長期使用類固醇控制而反覆發作,因而造成病灶處水泡及皮膚乾裂同時存在,此時,在治療上就必須謹慎。

治療上,首先要用清熱利濕之中藥將局部病灶的濕氣清除乾淨,等到水泡不再出現為止。接著,才能再去處理因血虛血熱造成的皮膚乾裂現象。若是局部濕氣尚未完全處理乾淨(偶爾仍會發作一兩顆小水泡),便急著使用滋陰養血的中藥去處理皮膚乾裂的情況,如此一來,就算皮膚表面看起來是好了,但是仍有殘存的濕氣在裡面,這會埋下以後汗皰疹復發的禍根。

至於日常生活中,汗皰疹患者要注意的是不要太常洗手,也儘量少用化學性的清潔劑如洗手乳等,洗澡時,最好能用中性或偏弱酸性的沐浴乳,這樣比較不會影響到局部皮膚復原的情況。

飲食方面要清淡一點,減少炸辣刺激性食物的攝取,還有也要避免如花生、巧克力等堅果類燥熱上火之食物。

另外,透過運動來舒解壓力以及充足的睡眠,都是對於病情的恢復有幫助的。

2019年3月12日 星期二

慢性蕁麻疹案例分享





慢性蕁麻疹定義


急性蕁麻疹在之前的文章就已經介紹過(請搜尋文章“蟲蟲危機-急性蕁麻疹案例分享”),今天要介紹的是慢性蕁麻疹。在醫學上的定義,只要蕁麻疹反覆發作超過六周以上就可以算是慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹的誘發因子有很多種,在臨床上,有些是因為冷熱的變化,有些是只要運動流汗身體發熱就會發作,當然也有的根本找不到原因,每天只要到固定的時間點就會發作,造成生活上極大的困擾。