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2018年12月14日 星期五

中醫臨床問與答(ㄧ)



問:中藥效果是不是都比較慢?


答:這個問題端看你求診的病症為何,若是慢性病如高血壓、糖尿病等,因為其背後形成的原因較為複雜且病程較長,的確需要一段長時間的調理,但若是與西醫治療慢性病動輒就要花上五年十年長期服藥控制且治標不治本的狀況相比,中醫所花的治療時間其實還算是短的多。

至於急性症如腹瀉、頭痛等,中藥治療效果當然就很快,常常患者服用一兩包藥之後,症狀就解除了。


問:感冒發燒可以吃中藥嗎?


答:當然可以!臨床上常見到患者在調理慢性病症的期間,只要遇到感冒時,便放下中藥,找西醫治療,認為西醫治療較快,等感冒病症好些,再回頭繼續中醫的治療。其實,中醫在治療感冒方面,效果相當不錯,而且治鼻竇炎不用抗生素,治頭痛喉嚨痛也不用消炎止痛藥,更不會有西藥嗜睡的副作用,甚至若能接受水煎藥劑者,常常服用一兩帖症狀就緩解許多了。

問:中藥吃久會不會傷肝腎?



答:根據自由時報的報導(103/9/21),台北榮總臨床毒物與職業醫學科主任楊振昌研究指出,從全民健保資料庫中,找出13864名腎臟病患者為研究對象,結果發現有服用中醫師處方中藥的病患,比沒有服用醫師處方的病患,死亡率減少四成。由此可證中藥之安全性經得起臨床考驗無疑。

至於中藥混西藥之說,更是不可能,關於這一點,台北榮總就曾發出醫療新聞說明稿道歉函(104/05/22),向我們中醫師公會全國聯合會說明,因為他們醫院毒物科醫師未詳細解釋清楚,造成訊息傳遞錯誤,將“不明來源中草藥可能含有西藥”,讓外界解讀成“兩成中藥恐含西藥”,導致中醫藥形象受損及民眾恐慌,對此深感歉意。由此可見,只要是正當來源的中藥(合格中醫診所),絕對不可能含有西藥,請放心服用。

另外,衛福部中藥司也聲明強調, 目前藥商從中國大陸進口的中藥材,每一批進來海關都會要求提供檢驗報告,而且還會採取抽批檢驗,上市之後也會再進行上市抽驗,台灣的GMP中藥因為有這樣的分層把關,所以請大家可以放心,至於從海外購入的中成藥,由於產品可能涉及成分內容標示不清,製作過程上中下游管控不足(重金屬、農藥殘留),中西藥混摻等題,所以不建議民眾長期服用或購買這一類的產品。

至於傷肝之說,更是無稽之談,臨床上,有許多肝功能指數過高的患者求診,經過中藥調理後,肝指數均降至正常範圍內,甚至,有些原本有脂肪肝的情況也獲得了改善。之後,我會再整理一些中醫治療慢性肝炎的案例與大家分享。